Makarska, 6. – 9. studenoga 2025.
Hrvatska udruga kardioloških medicinskih sestara (HUKMS)

 

1. Uvod

Dvanaesti kongres Hrvatske udruge kardioloških medicinskih sestara održan je u Makarskoj, u hotelu Park, od 6. do 9. studenoga 2025. godine. Kongres se tradicionalno profilira kao središnje godišnje okupljanje kardioloških medicinskih sestara i tehničara, ali i drugih članova multiprofesionalnog tima: kardiologa, anesteziologa, psihologa, fizioterapeuta i predstavnika akademske zajednice.

Ovaj izvještaj ima za cilj:

• kronološki prikazati tijek kongresa po danima
• analitički sažeti glavne tematske cjeline
• istaknuti doprinos pozvanih stranih i domaćih predavača
• zabilježiti rezultate rada kroz nagrađene radove i objavljene sažetke
• iznijeti stručne preporuke za daljnji razvoj kongresa i kardiološke skrbi.

 

2. Organizacijski i programski okvir

Kongres je organizirala Hrvatska udruga kardioloških medicinskih sestara

• Predsjednici kongresa: Ana Ljubas i Ivica Benko
• Predsjednica Organizacijskog odbora: Marica Komosar Cvetković
• Predsjednik Programskog odbora: doc. dr. sc. Ivica Matić

 

 Posebnu vrijednost programu dali su pozvani predavači, među kojima:

• Diane L. Carroll, PhD, RN, FAAN, FAHA, FESC / Boston, SAD
• Lynne Hinterbuchner, BScN, FESC / Salzburg, Austrija
• Karin Hinterbuchner, MScN / Salzburg, Austrija
• Eleni Kletsiou, RN, MSc, PhD / Atena, Grčka
• prof. dr. sc. Edvard Galić / Zagreb, Hrvatska
• dr. sc. Matijana Jurišić, MScN / Tomislavgrad, BiH
• Sandra Karabatić, RN, BScN, MScN / Zagreb, Hrvatska
• doc. dr. sc. Daniel Lovrić / Zagreb, Hrvatska

Njihova su izlaganja utkala snažnu međunarodnu i interdisciplinarnu dimenziju u kongres, osobito u području napredne sestrinske prakse, psihosocijalne skrbi, komunikacije i digitalnih modela praćenja.

 

3. Kronološki prikaz kongresa po danima

3.1. Četvrtak, 6. studenoga 2025.

Kongres je započeo registracijom sudionika od 14:00 do 19:00 sati, čime je omogućeno postupno okupljanje sudionika iz cijele Hrvatske i inozemstva.

Svečanost otvaranja i konstitutivna sesija

U dvorani „Razgovori ugodni… AKM“ održana je svečanost otvaranja i konstitutivna sesija (16:00–17:00), pod predsjedanjem Ane Ljubas, Ivice Benka i Ivica Matića od kojih je svatko sa svoje pozicije pozdravio okupljene i iznio važne informacije u vezi Kongresa. U ime Hrvatske komore medicinskih sestara okupljene je pozdravio predsjednik Mario Gazić, dok se akademik Davor Miličić obratio video porukom u ime Hrvatskog kardiološkog društva.

Poseban emotivni trenutak bila je dodjela nagrade za životno djelo Zdenki Ćurić, čime je istaknuta tradicija, iskustvo i pionirski rad u razvoju kardiološke sestrinske skrbi. Sve je bilo popraćeno i glazbenim dijelom.

 

Slijedila su uvodna predavanja:

1. Na svečanom otvaranju kongresa Diane Carroll (Boston, SAD) održala je predavanje „Kardiovaskularne bolesti i mentalno zdravlje“, u kojem je istaknula snažnu dvosmjernu povezanost psihičkog stanja i kardiovaskularnih ishoda. Naglasila je kako je pravodobno prepoznavanje anksioznosti, depresije i emocionalnog distresa ključno za poboljšanje adherencije, kvalitete života i dugoročnog kardiološkog oporavka.

1. „Prihvaćanje novih tehnologija uz očuvanje temeljnih ljudskih vrednota“ (Ana Ljubas) – izlaganje je postavilo etički i profesionalni okvir za daljnje sesije kongresa, ističući ravnotežu između digitalizacije, tehničkih inovacija i očuvanja dostojanstva, empatije i osobnog kontakta s pacijentom.

Radionica: Impella srčana pumpa

U dvorani „Ribanje i ribarsko prigovaranje… PH“ održana je radionica:

• „Impella srčana pumpa: od kardiološkog laboratorija do jedinice intenzivne skrbi“
  Voditelji: M. Miš, A. Marinić, V. Jezl

Radionica je bila izrazito praktično orijentirana: prikazani su principi rada Impella pumpe, indikacije u kardiogenom šoku, integracija s ECMO sustavom (koncept ECPELLA), te organizacija skrbi od kateterizacijskog laboratorija do jedinice intenzivnog liječenja. Naglašena je uloga medicinske sestre u hemodinamskom praćenju, prepoznavanju komplikacija i koordinaciji tima.

Dan je završen domjenkom dobrodošlice, koji je omogućio neformalno umrežavanje.

 

3.2. Petak, 7. studenoga 2025. – Plenarna predavanja, okrugli stol, panel, intenzivna skrb, rehabilitacija i posteri

Petak je bio centralni kongresni dan s vrlo bogatim programom.

Plenarna predavanja

U dvorani „Razgovori ugodni… AKM“ održan je blok plenarnih predavanja, pod predsjedanjem Ivice Matića, Lynne Hinterbuchner i Ivice Benka.

Ključna izlaganja:

• Lynne Hinterbuchner (Salzburg, A):
  „Kratko ažuriranje najnovijih smjernica“ – sažela je najvažnije novosti iz suvremenih ESC smjernica relevantnih za sestrinsku praksu, posebno u području srčanog zatajenja, aritmija i intervencijske kardiologije. Naglasak je bio na integraciji smjernica u svakodnevnu praksu i ulozi edukacije pacijenata.
• Lynne Hinterbuchner (Salzburg, A):
  „Moralne komunikacijske dileme“ – predavanje je otvorilo složena pitanja informiranog pristanka, komunikacije loših vijesti, granica istine i zaštite pacijentove nade, pri čemu je naglašena suradnja između sestara, liječnika i psihologa.
• Eleni Kletsiou (Atena, GR):
  „Person-centered health care: strategies for patient engagement in health policy – do they fit into the programme?“ – izlaganje je donijelo europsku perspektivu uključivanja pacijenata u oblikovanje zdravstvene politike, kroz koncept person-centered care, s naglaskom na strukture koje omogućuju da glas pacijenata bude sustavno uvažavan.
• Karin Hinterbuchner (Salzburg, A):
  Napredna sestrinska praksa – iskustva iz Kopenhagena i Ujedinjenog Kraljevstva – prikaz EACTS stipendije i modela Advanced practice nurse (APN) u kardijalnoj kirurgiji i intenzivnoj skrbi.
• HerzMobil Tirol – tele-prehabilitacija – predstavljeni su rezultati telemedicinskog programa prehabilitacije bolesnika sa srčanim zatajenjem prije kardijalne kirurgije, s naglaskom na ulogu medicinskih sestara u edukaciji na daljinu, praćenju simptoma i prilagodbi terapije.

Nakon plenarnih predavanja uslijedila je stanka za kavu.

 

Okrugli stol: Terapije temeljene na umjetnosti

Moderator: Ivica Matić

Sudionici: Sandra Karabatić, Monika Tuzla, Ana Ljubas, Diane Carroll

Okrugli stol „Terapije temeljene na umjetnosti: iskustva zdravstvenih ustanova“ otvorio je temu integracije likovne, glazbene i književne umjetnosti u rad s kardiološkim bolesnicima, osobito u rehabilitaciji, palijativnoj skrbi i radu u jedinici intenzivnog liječenja.

Naglasci:

• iskustva u suvremenim bolnicama u Zagrebu i Bostonu
• učinci na smanjenje anksioznosti, boljeg doživljaja hospitalizacije i jačanja povjerenja
• uloga sestara kao „posrednica“ između umjetnosti i pacijenata (odabir sadržaja, facilitiranje sudjelovanja, promatranje reakcija).

Panel rasprava: Nerestriktivno vrijeme posjeta u JIL-u

Panelisti: Ana Ljubas, Ivica Benko; u programu su sudjelovali i Daniel Lovrić, Ana Marinić, B. Hržić, Ž. Stojkov.

Panel je raspravljao nerestriktivno vrijeme posjeta u jedinicama intenzivnog liječenja:

• koristi za pacijente (smanjenje delirija, anksioznosti, osjećaja izolacije)
• izazovi za osoblje (organizacija, sigurnost, opterećenje)
• potreba jasnih protokola i edukacije o komunikaciji s obiteljima.

 

 Poslijepodne je donijelo:

• Satelitski simpozij:
  „Multidisciplinarno zbrinjavanje bolesnika sa zatajivanjem srca: kardiološka sestra kao koordinator skrbi“ – A. Ljubas je istaknula ulogu sestrinske koordinacije u kontroli simptoma, titraciji terapije, praćenju adherencije i edukaciji obitelji.
• Simpozij Radne skupine za intenzivnu kardiološku skrb – teme su obuhvatile:
• kombiniranu mehaničku cirkulatornu potporu Impella CP + VA ECMO (ECPELLA) – logika „left ventricle unloading“ i prevencija „ECMO lung“
• prepoznavanje anksioznosti kod pacijenata na mehaničkoj ventilaciji („nevidljiva patnja“)
• neuropatiju kritične bolesti nakon transplantacije srca (prikaz slučaja s naglaskom na ulogu sestara u ranoj mobilizaciji, prevenciji kontraktura, nutritivnoj potpori)
• electrolyte imbalance i ishod izvanbolničkog srčanog zastoja
• multidisciplinarni pristup od reanimacije do oporavka.
• Simpozij Radne skupine za prevenciju i rehabilitaciju – gdje su prikazani:
• rani oporavak nakon TAVI (prikaz slučaja) – važnost respiratorne rehabilitacije i postupne mobilizacije
• 21-dnevni program srčane rehabilitacije kod bolesnika s T2DM (Thalassotherapia Opatija) s poboljšanjem funkcionalne sposobnosti, glikemijske kontrole i kvalitete života
• uloga medicinske sestre u ranoj rehabilitaciji kardiovaskularnih bolesnika – kontinuirana edukacija, motivacija i procjena rizika.
• Odabrane teme– uključivo:
• palijativnu kardiološku skrb i empatiju
• Anderson-Fabry bolest iz perspektive sestrinske prakse
• organizacijske faktore u invazivnoj kardiologiji
• migrenu u kardioloških bolesnika te
• primjenu ultrazvuka u procjeni hipovolemije.

 

 Poster prezentacije

Poster-sekciju su vodili: Ivica Matić, Ž. Stojkov, M. Tuzla.

Među posterima su bili prikazi:

1. Rana rehabilitacija nakon ugradnje elektrostimulatora srca i kardioverter defibrilatora: M. Nikić, K. Kasap, I. Benko /KB Dubrava/
2. Kardiovaskularne komplikacije tercijarnog sifilisa – prikaz slučaja: V. Šeb, M. Šolić, N. Glogovšek, I. Benko /KB Dubrava/
3. Priprema pacijenta za postupke elektrofiziologije i elektrostimulacije srca: I. Petković, D. Milača /KBC Zagreb/
4. Sestrinska dokumentacija u kardiološkoj skrbi – važnost standardizacije: P. Sigal, A. Virt, D. Tutić, M. Marjanović /KB Dubrava/
5. Šetnja na rate – periferna arterijska bolest: uputa za pacijente: J. Ribić /KBC Sestre milosrdnice/
6. Optimizacija pacijenta prije MSCT koronarografije: L. Premužić /KB Dubrava
7. Transkateterska implantacija aortne valvule u centru bez kardiokirurgije: G. Udiljak, P. Bukovski, B. Parać, M. Šarić /KBC Sestre milosrdnice/
8. Alternativni pristupi u transkateterskoj implantaciji aortne valvule – uloga medicinske sestre: A. Baković, A. Martinović Vranješ /KBC Split/
9. Život s ugrađenim high power uređajem – psihološki utjecaj i potreba za podrškom: G. Gočin Vuković, M. Peremin, D. Krnjić /KBC Zagreb/

Nagrada za najbolji poster dodijeljena je Luki Premužiću za rad na temu „Optimizacija pacijenta prije MSCT koronarografije“ odnosno funkcije specijaliziranog MSCT odjela u transformaciji kardiološke dijagnostike. Poster je istaknut jer:

• strukturirano prikazuje proces pripreme pacijenta i sestrinsku skrb
• naglašava ulogu medicinske sestre u smanjenju anksioznosti i povećanju kvalitete snimke
• pokazuje kako dobra organizacija i standardizacija postupaka povećava dijagnostičku vrijednost pretrage i sigurnost pacijenta.

 

3.3. Subota, 8. studenoga 2025. – Intervencijska kardiologija, aritmologija i rehabilitacija

Subota je bila u znaku invazivne i intervencijske kardiologije, aritmija i kardiološke rehabilitacije.

Simpozij Radne skupine za invazivnu i intervencijsku kardiologiju, aritmije i elektrostimulaciju srca

Predsjedavatelji: K. Librenjak, M. Klasan, M. Vrbanić, M. Romić, H. Lukić.

Teme su pokrile cijeli spektar suvremene intervencijske prakse:

• uvođenje telemedicinskog nadzora srčanih ugradbenih elektroničkih uređaja u rutinsku skrb – prikaz nurse-led modela daljinskog praćenja, organizacijskih izazova i prvih ishoda (u skladu s proširenim sažetkom I. Benka i suradnika o remote monitoringu ICD/CRT-D uređaja);
• organizacijski izazovi i sestrinska koordinacija u TAVI-u: iskustvo jednog centra – rad u kojem je prikazano kako sestrinska koordinacija, jasno definirani protokoli i timska komunikacija omogućuju sigurnu i učinkovitu provedbu TAVI postupaka;
• analiza „big five“ komplikacija tijekom i nakon TAVI-a (krvarenje, vaskularne komplikacije, moždani udar, poremećaji provođenja, bubrežna disfunkcija);
• eksplantacija trajnog elektrostimulatora i specifični rizici te uloga medicinske sestre u praćenju infekcija;
• funkcija specijaliziranog MSCT odjela za koronarografiju u transformaciji kardiologije – nastavak teme iz nagrađenog postera s naglaskom na iskustva i perspektive budućeg razvoja;
• korištenje prediktivnih scorova mortaliteta nakon TAVI postupaka.

Prevencija i rehabilitacija

U sljedećim sesijama naglasak je bio na:

• ranoj rehabilitaciji nakon TAVI-a (Dubrava i Split) – prikazi slučajeva naglašavaju da respiratorna fizioterapija, rana mobilizacija i interdisciplinarni pristup smanjuju komplikacije i skraćuju oporavak;
• rehabilitaciji nakon PM i ICD implantacije – sažetak naglašava važnost očuvanja pokretljivosti ramenog obruča, prevenciju iščašenja elektroda i edukaciju o psihološkom suočavanju s ICD šokovima;
• 21-dnevnom programu srčane rehabilitacije s mjerljivim poboljšanjem VO₂, glikemijske stabilnosti i domena kvalitete života (emocionalno funkcioniranje, socijalno funkcioniranje);
• psihološkom funkcioniranju i životnom zadovoljstvu kardioloških bolesnika u rehabilitaciji – prikaz povezanosti emocionalne distrese, samoučinkovitosti i zadovoljstva životom te važnosti edukacije i psihološke podrške.

Srčano zatajenje i složeni slučajevi

Posebna je pažnja posvećena:

• njezi bolesnika sa srčanim zatajenjem i komorbiditetima – prikaz slučaja s reumatoidnim artritisom i KOPB-om, istaknut je holistički pristup, rad na motivaciji i edukaciji, te suradnja s timom kod odluke o kirurškom zahvatu i kasnije potrebi hemodijalize;
• neuropatiji kritične bolesti nakon transplantacije srca – vrlo složen prikaz bolesnika s nizom infektivnih i hematoloških komplikacija, kod kojeg su sestrinske intervencije u rehabilitaciji i prevenciji sekundarnih komplikacija bile ključne za funkcionalni oporavak.

3.4. Nedjelja, 9. studenoga 2025. – Skupština, zaključci i dodjela nagrada

Zadnji dan kongresa bio je organizacijsko–završnog karaktera:

• Skupština HUKMS-a– izvješća o radu, planovi za sljedeće razdoblje, financijsko izvješće i rasprava o prioritetima Udruge.
• Zaključci kongresa, dodjela nagrada i zatvaranje  – rezimirane su glavne poruke kongresa, naglašena važnost objavljenih sažetaka u časopisu Cardiologia Croatica, te su dodijeljene nagrade za najbolji poster i najbolji prikaz slučaja. Nagrada za najbolji prikaz slučaja dodijeljena je Matku Filipoviću za rad bakterijski endokartitis – prikaz slučaja. Nagrada za najbolji poster dodijeljena je Luki Premužiću za rad na temu „Optimizacija pacijenta prije MSCT koronarografije“ odnosno funkcije specijaliziranog MSCT odjela u transformaciji kardiološke dijagnostike.

 

4. Tematska analiza i stručni doprinos kongresa

Na temelju programa i sažetaka može se izdvojiti nekoliko ključnih tematskih cjelina kongresa:

1. Napredne tehnologije i mehanička cirkulatorna potpora
• Impella CP, VA-ECMO i koncept ECPELLA
• TAVI, MitraClip, TriClip, transkateterska zamjena pulmonalne valvule
• telemedicinski modeli praćenja implantabilnih uređaja
2. Intenzivna i akutna kardiološka skrb
• zbrinjavanje kardiogenog šoka
• ventilirani bolesnici i „nevidljiva patnja“ (anksioznost, delirij)
• kritična neuropatija i dugotrajna rehabilitacija
3. Prevencija i rehabilitacija
• rana rehabilitacija nakon TAVI, PM i ICD
• strukturirani programi rehabilitacije temeljeni na vježbanju
• psihološko funkcioniranje, samoučinkovitost i zadovoljstvo životom
4. Standardizacija dokumentacije, sigurnost i organizacija rada
• sestrinska dokumentacija u kardiološkoj skrbi
• organizacijski faktori sigurnog rada u invazivnoj kardiologiji
• uloga specijaliziranih odjela (MSCT, TAVI timovi)
5. Psihosocijalna i palijativna dimenzija kardiološke skrbi
• palijativna kardiološka skrb i empatija
• terapije temeljene na umjetnosti
• mentalno zdravlje bolesnika s KVB-om i njihovih obitelji
6. Napredna sestrinska praksa i međunarodni standardi
• iskustva EACTS stipendija
• APN modeli u Austriji, Danskoj i Ujedinjenom Kraljevstvu
• person-centered care i uključivanje pacijenata u zdravstvenu politiku.

Kongres je jasno pokazao da su kardiološke medicinske sestre ključna profesionalna skupina u provođenju modernih terapija, koordinaciji timova i edukaciji bolesnika.

 

5. Evaluacija i dojmovi

Prema dojmovima sudionika, neformalnim razgovorima i povratnim informacijama:

• sadržaj kongresa ocijenjen je kao vrlo aktualan i primjenjiv
• veliki je odjek izazvao blok plenarnih predavanja, osobito pozvana izlaganja stranih predavača
• radionice (Impella, Swan-Ganz, rehabilitacija) doživljene su kao posebno vrijedne zbog praktične orijentacije
• poster-sekcija je pokazala visoku razinu istraživačke i kliničke aktivnosti među kardiološkim sestrama u Hrvatskoj.

6. Preporuke za idući kongres

Na temelju rada Programskog odbora i sadržaja ovog kongresa, predlaže se:

1. Nastaviti suradnju s časopisom Cardiologia Croatica kao službenim mjestom objave sažetaka.
2. Još snažnije naglasiti radionice s praktičnim vještinama (simulacije, hands-on).
3. Razvijati mentorske programe za mlade autorice i autore postera i prikaza slučajeva.
4. Sistematičnije uključiti rezultate evaluacijskih upitnika sudionika u planiranje sljedećeg kongresa.
5. Nastaviti i proširiti međunarodnu suradnju, osobito s europskim udruženjima i centrima izvrsnosti.

 

7. Zaključak

1. kongres Hrvatske udruge kardioloških medicinskih sestara potvrdio je da je riječ o sadržajno bogatoj i međunarodno relevantnom stručnom događaju.

Kongres je:

• povezao kliničku praksu, znanstvena istraživanja i edukaciju
• istaknuo centralnu ulogu kardioloških medicinskih sestara u svim fazama zbrinjavanja kardiološkog bolesnika
• dao konkretne primjere dobre prakse i inovacija koje se mogu prenijeti u druge ustanove
• otvorio nova pitanja i teme za sljedeće izdanje kongresa.

 Izvještaj pripremio:

Predsjednik Programskog odbora

doc. dr. sc. Ivica Matić
Hrvatsko katoličko sveučilište / Fakultet zdravstvenih studija